Avvisi

Dati Genitore:

Cognome*

Nome*

Nato/a il*

Cittadinanza*

Provincia*

Comune o Stato Estero di Nascita*

Sesso*
MaschioFemmina

Codice fiscale*

Documento:
Tipo*

Numero documento*

Allega documento*

In qualità di*
MadrePadreAffidatarioTutore

Residenza:
Indirizzo*

Comune*

Provincia*

c.a.p.*

Telefono*

Cellulare*

Posta elettronica*

______________________________________

Domicilio (se diverso dalla Residenza)
Indirizzo

Comune

Provincia

c.a.p.

______________________________________

Divorziato/Separato*
SiNo

Affido congiunto*
SiNo

Se l'affido non è congiunto bisogna perfezionare la domanda di iscrizione presso la scuola entro l'avvio del nuovo anno scolastico
Se il riquadro è compilato è obbligatorio l'inserimento del secondo Genitore
______________________________________

Dati secondo Genitore

Cognome*

Nome*

Nato/a il*

Cittadinanza*

Provincia*

Comune o Stato Estero di Nascita*

Sesso*
MaschioFemmina

Codice fiscale*

Documento:
Tipo*

Numero documento*

Allega documento*

In qualità di*
MadrePadre

Residenza:
Indirizzo*

Comune*

Provincia*

c.a.p.*

Telefono*

Cellulare*

Posta elettronica*

______________________________________

Domicilio (solo se diverso dalla Residenza)
Indirizzo

Comune

Provincia

c.a.p.

______________________________________

CHIEDE
L'ISCRIZIONE ALLA CLASSE*
IIIIIIIVV

dell'Alunno/a

Cognome*

Nome*

Nato/a*

Cittadinanza*

Provincia*

Comune o Stato Estero di Nascita*

Sesso*
MaschioFemmina

Codice fiscale*

Allega codice fiscale*

Residenza:
Indirizzo*

Comune*

Provincia*

c.a.p.*

______________________________________

Domicilio (se diverso dalla Residenza)
Indirizzo

Comune

Provincia

c.a.p.

______________________________________

Richiesta di ammissione alla frequenza anticipata
SiNo
Riferita solo a coloro che compiono il sesto anno di età nel periodo compreso tra il 1° Gennaio ed il 30 Aprile

E' stato sottoposto alle vaccinazioni obbligatorie*
SiNo
Nota: In caso di alunno con disabilità o disturbi specifici di apprendimento la domanda andrà perfezionata presso la segreteria scolastica consegnando copia della certificazione
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Informazioni sulla famiglia
Informazioni da fornire qualora ritenute funzionali per l'organizzazione dei servizi scolastici e favore degli alunni (ad es. deleghe per il ritiro degli alunni, elezioni organi collegiali, ecc.)

La Propria Famiglia Convivente è Composta, oltre allo Studente da:
Inserire Cognome - Nome - Data di nascita - grado di parentela
Non riportare i dati inseriti nelle sezioni precedenti al primo e secondo genitore

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Professione dei genitori
Inserire Cognome - Nome - Professione

Inserire Cognome - Nome - Professione

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Titolo di studio Genitori
Inserire Cognome - Nome - Titolo di Studio

Inserire Cognome - Nome - Titolo di Studio

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Vaccinazioni*
SiNo

Altri fratelli/sorelle frequentanti lo stesso istituto e classe frequentata

Altri fratelli/sorelle frequentanti istituti nella stessa zona della scuola

Per i bambini stranieri nati all’estero si richiede di indicare la data di arrivo in Italia

Bambino proveniente da famiglie ove, per motivi diversi, vivano con uno solo dei genitori (celibe/nubile, vedovo/vedova, divorziato/divorziata, separato/separata)
SiNo

Bambino con allergie/intolleranze alimentari certificate*
SiNo

Bambino con familiari (nonni, zii, ecc) residenti nell’area vicino la scuola*
SiNo

Bambino con disabilità*
SiNo
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La tua email

Nome e cognome di chi ha compilato la domanda

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